0
Создать публикацию
27.02.Консенсус П ЛК Книги
Войти Регистрация

Просмотренные публикации

Навигация по образовательному проекту StandUp: «Стандарты эндоскопической диагностики и лечения заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта»
10181
Навигация по образовательному проекту StandUp: «Стандарты эндоскопической диагностики и лечения заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта»
Оцените
О StandUp: Образовательный проект «Стандарты эндоскопической диагностики и лечения заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта»
11493
О StandUp: Образовательный проект «Стандарты эндоскопической диагностики и лечения заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта»
Оцените
ОПЕРАТИВНАЯ ДУОДЕНОСКОПИЯ учебное пособие Fedorov 2008
11345
ОПЕРАТИВНАЯ ДУОДЕНОСКОПИЯ учебное пособие Fedorov 2008
Оцените
Digest EndoExpert #8 Спецрепортаж: StandUp
14595
Digest EndoExpert #8 Спецрепортаж: StandUp
Оцените
О дайджесте EndoExpert.ru
16379
О дайджесте EndoExpert.ru
Оцените
Фотогалерея StandUp: Образовательный проект «Стандарты эндоскопической диагностики и лечения заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта»
5199
Фотогалерея StandUp: Образовательный проект «Стандарты эндоскопической диагностики и лечения заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта»
Оцените
“Cobblestone esophagitis” (эзофагит со слизистой булыжной мостовой)
12419
“Cobblestone esophagitis” (эзофагит со слизистой булыжной мостовой)
Оцените
Дуоденальная дистрофия - гетеротопия ткани поджелудочной железы в стенку ДПК. Groove pancreatit.
7855
Дуоденальная дистрофия - гетеротопия ткани поджелудочной железы в стенку ДПК. Groove pancreatit.
Оцените
Геморроидальные вены Лучшие публикации из FB
15429
Геморроидальные вены Лучшие публикации из FB
Оцените
EndoEnglish Глоссарий
16147
EndoEnglish Глоссарий
Оцените
Медсестрам
59
Медсестрам
Оцените
Приказ 207н от 14.04.25 Об утверждении Правил проведения патолого-анатомических исследований и унифицированных форм медицинской документации, используемых при проведении прижизненных патолого-анатомических исследований
18
Приказ 207н от 14.04.25 Об утверждении Правил проведения патолого-анатомических исследований и унифицированных форм медицинской документации, используемых при проведении прижизненных патолого-анатомических исследований
Оцените
С 8 марта 2026
252
С 8 марта 2026
Оцените
Входит ли в обязанности медицинской сестры эндоскопического отделения разливать формалин по флаконам для биопсийного материала?
1178
Входит ли в обязанности медицинской сестры эндоскопического отделения разливать формалин по флаконам для биопсийного материала?
Оцените
Колоректальный рак: диагностика, скрининг, лечение
56
Колоректальный рак: диагностика, скрининг, лечение
Оцените
Осложнения эндоскопии и риск-менеджмент
57
Осложнения эндоскопии и риск-менеджмент
Оцените
Эндоскопические резекционные методики (EMR/ESD) при колоноскопии
36
Эндоскопические резекционные методики (EMR/ESD) при колоноскопии
Оцените
Оптические технологии (NBI/BLI/LCI, хромо, JNET, NICE)
46
Оптические технологии (NBI/BLI/LCI, хромо, JNET, NICE)
Оцените
Подготовка к эндоскопии (врачебный взгляд)
42
Подготовка к эндоскопии (врачебный взгляд)
Оцените
Полипы толстой кишки и полипэктомия
48
Полипы толстой кишки и полипэктомия
Оцените

QR-код этой страницы

Для продолжения изучения на мобильном устройстве ПРОСКАНИРУЙТЕ QR-код с помощью спец. программы или фотокамеры мобильного устройства

Случайный выбор

данная функция, случайным образом выбирает информацию для Вашего изучения,
запустите выбор нажав кнопку ниже

Обратная связь
Напишите нам

Поделитесь своими идеями по улучшению нашей работы.
Прикрепить файл или скриншот удалить
Закрытая часть портала предназначена для только для работников здравоохранения. Оставив свой e-mail и специалищацию, Вы подтверждаете, что являетесь работником здравоохранения и что Вы ознакомились с текстом и поняли его.


Сообщение об ошибке
Что улучшить?

Поделитесь своими идеями по улучшению нашей работы.
Прикрепить файл или скриншот удалить
Закрытая часть портала предназначена для только для работников здравоохранения. Оставив свой e-mail и специалищацию, Вы подтверждаете, что являетесь работником здравоохранения и что Вы ознакомились с текстом и поняли его.


Главная ► Статьи ► Отказ пациента от подписания информированного добровольного согласия: правовой регламент действий врача-эндоскописта

Статьи: Отказ пациента от подписания информированного добровольного согласия: правовой регламент действий врача-эндоскописта

Полный текст статьи:

Отказ пациента от подписания информированного добровольного согласия: правовой регламент действий врача-эндоскописта
Правовой разбор конфликтной ситуации в плановой эндоскопии: когда пациент устно согласен, но отказывается подписывать ИДС, либо отказывается от вмешательства полностью.
Правовой дисклеймер и акцепт
Материал носит обобщающий информационно-аналитический характер и не является инструкцией, клинической рекомендацией или локальным нормативным актом медицинской организации. Все решения принимаются врачом и медицинской организацией самостоятельно с учетом клинической ситуации и действующих нормативных правовых актов РФ.

Продолжение чтения, сохранение, печать или копирование материала означает акцепт указанных условий.
1. В чем суть проблемы
В практике эндоскописта нередко возникает ситуация, когда пациент:
  • устно заявляет о согласии на гастроскопию или колоноскопию;
  • отказывается подписывать информированное добровольное согласие;
  • либо отказывается подписывать как ИДС, так и письменный отказ от вмешательства.
С точки зрения законодательства РФ подобная ситуация требует строгого формализованного поведения врача — любые компромиссы («сделать без подписи») создают прямые юридические риски.
2. Что говорит закон
  • ФЗ № 323-ФЗ, ст. 20: медицинское вмешательство допускается только после получения информированного добровольного согласия пациента.
  • Приказ Минздрава РФ № 1051н: устанавливает обязательный порядок оформления ИДС и формы отказа от медицинского вмешательства.
  • Устное согласие не имеет юридической силы и не может рассматриваться как основание для начала планового эндоскопического исследования.
3. Ключевой принцип для врача
При отсутствии подписанного ИДС врач не отказывает пациенту в медицинской помощи, а действует в рамках закона, который запрещает начинать плановое вмешательство без документированного согласия.

Юридически корректная позиция формулируется так:
«Я готов выполнить исследование, но не имею законного основания начать его без оформленного информированного добровольного согласия».
4. Критические ошибки, которые совершают врачи
  • проведение планового исследования «по устному согласию»;
  • отсутствие записи о разъяснении последствий отказа от исследования;
  • формулировка «пациент отказался» без уточнения — от подписи или от вмешательства;
  • эмоциональный конфликт с пациентом вместо формальной фиксации ситуации.
5. Тактический акцент: зачем нужна фиксация
Запись в медицинской документации выполняет сразу три функции:
  • подтверждает, что врач выполнил обязанность по информированию пациента;
  • перекладывает ответственность за последствия отказа на пациента;
  • защищает врача и медицинскую организацию при жалобах и судебных разбирательствах.
Именно поэтому корректная фиксация отказа — не формальность, а элемент профессиональной безопасности.
Практический алгоритм
Подробный пошаговый алгоритм действий врача, готовые формулировки для документации, варианты коммуникации с пациентом и контрольные точки для качества представлены в отдельном материале:

Чек-лист эндоскописта: отказ пациента от подписания ИДС

Открыт общий доступ к полному тексту статьи свернуть
09.02.26 ©
Оцените материал: Рейтинг: 4.5

Комментарии

Написать
<< предыдущая публикация | следущая публикация >>



Статьи по теме

Экстренные эндоскопические вмешательства и информированное добровольное согласие (ИДС): правовой анализ и алгоритм действий
»
Отказ пациента от подписания информированного добровольного согласия: правовой регламент действий врача-эндоскописта
»
Правовое значение информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство
»

Рекомендуемые статьи

Основные методики колоректальной подслизистой диссекции ESD
1973
Основные методики колоректальной подслизистой диссекции ESD
Пропуск аденом при колоноскопии (Adenoma miss rate, AMR)
1515
Пропуск аденом при колоноскопии (Adenoma miss rate, AMR)
Азбука Эндоскописта 2025. Актуальная Нормативно-правовая база. Приказы. Санитарные правила. Порядки. Определения.
50254
Азбука Эндоскописта 2025. Актуальная Нормативно-правовая база. Приказы. Санитарные правила. Порядки. Определения.
Обновлено! Рекомендации 2023 по ведению пациентов с эпителиальными новообразованиями толстой кишки (обновление от 15.01.23)
42720
Обновлено! Рекомендации 2023 по ведению пациентов с эпителиальными новообразованиями толстой кишки (обновление от 15.01.23)
Перевод статьи. Эндоскопическая диагностика раннего рака желудка Kenshi Yao 2013
33293
Перевод статьи. Эндоскопическая диагностика раннего рака желудка Kenshi Yao 2013
Эндоскопическая подслизистая диссекция аденокарциномы пищеводно-желудочного перехода у пациента после комплексного лечения первичной лимфомы головного мозга. Клинический случай
22432
Эндоскопическая подслизистая диссекция аденокарциномы пищеводно-желудочного перехода у пациента после комплексного лечения первичной лимфомы головного мозга. Клинический случай
Эндоскопические признаки кишечной метаплазии
38024
Эндоскопические признаки кишечной метаплазии

При эндоскопическом исследовании в случае бронхоэктазов в стадии ремиссии выявляется

частично диффузный бронхит I степени воспаления

ИДС информированное добровольное согласие отказ от ИДС отказ от подписи эндоскопия гастроскопия ФГДС колоноскопия врач-эндоскопист приказ 1051н ФЗ 323 фиксация отказа медицинская документация юридическая защита врача качество медицинской пом
Создайте вашу публикацию

Содержание

Полный текст статьи
Создайте Вашу публикацию

Интернет магазин

Популярное

Мероприятия

173
18.03.26 Мастер класс Лапароскопическая хирургия диафрагмальных грыж: рецидивные грыжи и короткий пищевод
842
Очно! XVIII Межрегиональная конференция «Актуальные вопросы эндоскопии» г.Нижний Новгород

Новые публикации

360
Метастаз пигментной меланомы в ЖКТ (ротовую полость, гортань, кардию, желудок, ДПК).
208
Целиакия

Присоединяйтесь к нам в социальных сетях

Работаем и учимся при поддержке

Партнеры

Присоединяйтесь к нам:

Помощь проекту

© 2016-2026 EndoExpert

© 2016-2022 EndoExpert.ru